宮頸篩查主要檢查宮頸癌前病變及宮頸癌，同時可發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥等婦科疾病。常見篩查項目包括宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測。
一、宮頸癌前病變
宮頸癌前病變指宮頸上皮內瘤變，屬于癌變前期狀態(tài)。這類病變通常由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，早期可能無明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)接觸性出血或異常陰道分泌物。臨床可通過陰道鏡活檢明確診斷，輕度病變可采用定期隨訪觀察，中重度病變需行宮頸錐切術治療。及時干預可有效阻斷病情進展為宮頸癌。
二、宮頸癌
宮頸癌是發(fā)生于宮頸部位的惡性腫瘤，高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要致病因素。早期常表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、性交后出血或白帶異常，晚期可能出現(xiàn)盆腔疼痛或排尿困難。診斷需結合宮頸活檢和影像學檢查，根據(jù)分期可采用根治性子宮切除術或放射治療。人乳頭瘤病毒疫苗接種和定期篩查可顯著降低發(fā)病風險。
三、宮頸炎癥
宮頸炎癥包括急慢性宮頸炎，多由病原體感染引起。常見癥狀為白帶增多、顏色異?；虬橛挟愇叮瑖乐貢r可能出現(xiàn)腰骶部墜脹感。臨床檢查可見宮頸充血水腫或糜爛樣改變，治療需根據(jù)病原體類型選擇抗生素藥物，如阿奇霉素片或多西環(huán)素膠囊，同時可配合陰道栓劑局部用藥。保持外陰清潔和避免不潔性行為有助于預防復發(fā)。
四、人乳頭瘤病毒感染
人乳頭瘤病毒感染是宮頸病變的主要危險因素，尤其高危亞型持續(xù)感染與宮頸癌密切相關。感染初期常無典型癥狀，部分患者可能出現(xiàn)生殖器疣。檢測顯示病毒陽性時需結合細胞學檢查結果判斷，對于持續(xù)性感染可考慮使用干擾素栓劑治療，并加強隨訪監(jiān)測。規(guī)律作息和增強免疫力有助于病毒清除。
五、其他宮頸疾病
篩查還可能發(fā)現(xiàn)宮頸息肉、宮頸納氏囊腫等良性病變。宮頸息肉多表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或月經(jīng)量增多，宮頸納氏囊腫通常無癥狀。息肉較大時可行息肉摘除術，納氏囊腫若無癥狀一般無須特殊處理。這些良性病變惡變概率較低，但仍需定期復查監(jiān)測變化。
建議適齡女性定期進行宮頸篩查，結合健康生活方式包括均衡營養(yǎng)攝入和適度體育鍛煉，避免吸煙和多個性伴侶等危險因素。發(fā)現(xiàn)異常結果時應及時咨詢?？漆t(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進行進一步檢查或治療，同時注意保持規(guī)律作息和良好心理狀態(tài)，這些措施共同維護宮頸健康狀態(tài)。