宮頸篩查主要包含宮頸液基薄層細胞學(xué)檢查與人乳頭瘤病毒檢測,有時根據(jù)情況可能結(jié)合陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢。
宮頸液基薄層細胞學(xué)檢查是宮頸篩查的核心項目之一,通過采集宮頸表面的脫落細胞,在顯微鏡下觀察細胞形態(tài),以篩查是否存在癌前病變或癌細胞。該檢查操作簡便,是早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變的有效手段。若檢查結(jié)果提示異常,通常需要進一步評估。
人乳頭瘤病毒檢測用于篩查是否感染了高危型人乳頭瘤病毒,這類病毒的持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。檢測樣本同樣取自宮頸,可以單獨進行,也可與細胞學(xué)檢查聯(lián)合進行,以提高篩查的準確性。明確感染類型對于評估癌變風(fēng)險至關(guān)重要。
當上述初篩檢查結(jié)果異常時,醫(yī)生可能會建議進行陰道鏡檢查。陰道鏡是一種放大鏡,可以更清晰地觀察宮頸、陰道等部位的血管和上皮形態(tài),幫助醫(yī)生識別可疑病變區(qū)域,并在直視下進行定位活檢。
宮頸活檢是在陰道鏡指引下,從宮頸可疑病變處取少量組織進行病理學(xué)檢查,這是診斷宮頸病變性質(zhì)的金標準?;顧z可以明確病變是炎癥、低級別或高級別上皮內(nèi)瘤變,甚至是浸潤癌,為后續(xù)治療方案的制定提供決定性依據(jù)。
宮頸篩查對于保障女性健康至關(guān)重要。建議適齡女性定期進行篩查,即使接種了人乳頭瘤病毒疫苗,仍需按計劃接受篩查。日常生活中,應(yīng)注意保持會陰部清潔衛(wèi)生,避免不潔性行為,均衡飲食,適度鍛煉,增強自身免疫力。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,無須過度恐慌,應(yīng)遵從婦科醫(yī)生指導(dǎo),進行規(guī)范隨訪或治療。