暑熱癥的癥狀表現(xiàn)主要有口渴多飲、皮膚干燥無汗、體溫升高、煩躁不安、食欲減退等。暑熱癥通常由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡引起，需及時采取降溫措施避免熱射病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、口渴多飲
暑熱癥患者因大量出汗導(dǎo)致體液丟失，會出現(xiàn)明顯口渴感，飲水量顯著增加但仍難以緩解。這與體內(nèi)電解質(zhì)紊亂有關(guān)，高溫環(huán)境下汗液蒸發(fā)帶走水分的同時也丟失鈉、鉀等電解質(zhì)。建議家長觀察兒童排尿情況，若尿量減少或尿液顏色深黃需警惕脫水。
2、皮膚干燥無汗
典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙但無汗液分泌，這是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙的表現(xiàn)。當(dāng)環(huán)境溫度超過皮膚溫度時，汗液蒸發(fā)散熱機(jī)制失效，核心體溫會迅速上升。觸摸患兒頸部或腋下可發(fā)現(xiàn)皮膚干燥灼熱，此時需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處并用溫水擦拭降溫。
3、體溫升高
體溫可升至38-40攝氏度，且常規(guī)退熱方法效果有限。不同于感染性發(fā)熱，暑熱癥引起的體溫升高多不伴隨寒戰(zhàn)，但可能出現(xiàn)面部潮紅、呼吸急促等癥狀。測量肛溫比腋溫更能準(zhǔn)確反映核心體溫變化，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
4、煩躁不安
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受高溫影響會出現(xiàn)意識改變，嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不止、拒食，年長兒可能出現(xiàn)譫妄或嗜睡。這與腦細(xì)胞對高溫敏感有關(guān)，持續(xù)高熱可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。出現(xiàn)精神癥狀時需立即進(jìn)行物理降溫并送醫(yī)。
5、食欲減退
消化系統(tǒng)功能受抑制導(dǎo)致厭食、惡心甚至嘔吐，這與高溫使胃腸蠕動減弱有關(guān)。此時應(yīng)避免強(qiáng)迫進(jìn)食，可少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)的清涼飲品。若嘔吐頻繁或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物，提示可能存在消化道黏膜損傷。
預(yù)防暑熱癥需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽，高溫時段避免外出活動，穿著透氣吸汗的棉質(zhì)衣物。飲食上可適量食用西瓜、綠豆湯等清熱解暑食物，每日飲水量不少于2000毫升。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，同時監(jiān)測體溫變化。若體溫持續(xù)超過39攝氏度或出現(xiàn)抽搐、意識障礙等癥狀，須緊急送醫(yī)處理。家長應(yīng)特別注意嬰幼兒及體弱兒童，因其體溫調(diào)節(jié)能力較差更易發(fā)生重癥中暑。