腸癌術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等。需結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步實(shí)施。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持腹部切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。造口患者應(yīng)定期更換造口袋,使用造口專用護(hù)膚粉預(yù)防皮炎。淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口,避免盆浴或游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口劇痛或異常分泌物,需立即就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食過渡到低渣半流質(zhì),2周后可嘗試軟食。推薦少食多餐,選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蛋羹、嫩豆腐。限制粗纖維、辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。造口患者需注意食物殘?jiān)氯L(fēng)險(xiǎn),避免食用菌菇、芹菜等難消化食材。
3、定期復(fù)查
術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查,之后可逐漸延長間隔。結(jié)腸鏡建議每年1次,監(jiān)測吻合口愈合情況及新發(fā)病灶。同時(shí)需定期評估營養(yǎng)狀況,糾正貧血或低蛋白血癥。
4、適度運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1個(gè)月可開始散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后逐步恢復(fù)有氧訓(xùn)練。避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰腹的動(dòng)作。存在永久性造口者需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,改善腹壁支撐力。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴造口腹帶減少不適。
5、心理疏導(dǎo)
約40%患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁,可通過病友互助小組或?qū)I(yè)心理咨詢改善。造口患者需接受形象管理指導(dǎo),使用除臭劑和合身衣物提升自信。家屬應(yīng)參與康復(fù)過程,幫助患者適應(yīng)生活改變。
腸癌術(shù)后需建立長期健康管理計(jì)劃,保持均衡飲食并控制體重,戒煙限酒,保證充足睡眠??捎涗浥疟懔?xí)慣和造口情況變化,定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑,預(yù)防化療導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習(xí)慣改變或體重驟降時(shí)須及時(shí)就診。