骨折后康復(fù)訓(xùn)練方法主要有物理治療、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等。需根據(jù)骨折類型、愈合階段及個(gè)體差異制定個(gè)性化方案。
1、物理治療
早期可采用冷敷減輕腫脹,后期通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療有助于加速骨痂形成,低頻電刺激可預(yù)防肌肉萎縮。需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制治療強(qiáng)度與頻率。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。腕關(guān)節(jié)骨折可進(jìn)行屈伸旋轉(zhuǎn)練習(xí),下肢骨折需注重髖膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免引起骨折端疼痛的活動(dòng)幅度。
3、肌肉力量訓(xùn)練
初期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如股四頭肌靜力性收縮。骨痂形成后增加抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶或器械逐步提升負(fù)荷。重點(diǎn)強(qiáng)化骨折相鄰關(guān)節(jié)的肌群力量。
4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
單腿站立訓(xùn)練可改善下肢骨折后的平衡能力,拋接球練習(xí)有助于上肢協(xié)調(diào)性恢復(fù)。使用平衡墊或振動(dòng)平臺(tái)能增強(qiáng)本體感覺(jué),降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
5、功能性訓(xùn)練
模擬日常動(dòng)作如上下臺(tái)階、提舉物品等,逐步恢復(fù)生活能力。運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)訓(xùn)練需在骨折完全愈合后進(jìn)行,如跑步前需完成步態(tài)分析及適應(yīng)性訓(xùn)練。
康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和適量維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及魚(yú)類。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合,睡眠時(shí)保持患肢抬高。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即就醫(yī)。康復(fù)訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增加訓(xùn)練強(qiáng)度。