產(chǎn)婦痔瘡嚴(yán)重可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、適度運(yùn)動(dòng)和手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS扇焉锲诟箟涸龈?、便秘、久坐久站、靜脈回流受阻及激素變化等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕水腫和疼痛??杉尤肷倭扛咤i酸鉀稀釋液輔助消炎,但需避免濃度過(guò)高導(dǎo)致皮膚刺激。坐浴后保持局部干燥,防止繼發(fā)感染。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸通便食物,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥,可緩解腫脹和出血。哺乳期用藥需選擇不含麝香成分的痔瘡膏如太寧乳膏。若合并感染,醫(yī)生可能開(kāi)具紅霉素軟膏等抗生素類外用藥。
4、適度運(yùn)動(dòng)
產(chǎn)后恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日散步20-30分鐘改善腸道蠕動(dòng)。避免提重物或久坐喂奶,建議每1小時(shí)變換體位,哺乳時(shí)使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嵌頓性痔瘡或Ⅲ度以上痔瘡,醫(yī)生可能建議行痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,配合高錳酸鉀坐浴和緩瀉劑使用。
產(chǎn)婦需注意保持會(huì)陰清潔,排便后可用智能馬桶溫水沖洗代替用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲增加腹壓。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可逐步增加活動(dòng)量促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。