產(chǎn)婦有痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、使用藥物、提肛運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS扇焉锲诟箟涸龈?、便秘、久坐久站、靜脈曲張、分娩用力等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后保持局部干燥,避免使用刺激性肥皂清洗。建議產(chǎn)婦在如廁后或睡前進(jìn)行,每日重復(fù)2-3次。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少精制碳水化合物的攝入。規(guī)律進(jìn)食有助于軟化糞便,減輕排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦。
3、使用藥物
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo),禁用含利多卡因等可能影響乳汁的成分。若出現(xiàn)出血或感染,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
4、提肛運(yùn)動(dòng)
平躺時(shí)收縮肛門肌肉5秒后放松,每日重復(fù)30-50次??稍鰪?qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流。運(yùn)動(dòng)幅度以不引起疼痛為宜,產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重血栓性痔或嵌頓痔,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)產(chǎn)后恢復(fù)情況評(píng)估,哺乳期手術(shù)需提前與醫(yī)生溝通麻醉方式選擇。
產(chǎn)婦需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便時(shí)勿過度用力,可使用腳凳抬高下肢改善排便姿勢(shì)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生反饋痔瘡恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門脫出物無法回納需立即就診。哺乳期間任何藥物使用均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估,同時(shí)注意保持會(huì)陰清潔,預(yù)防繼發(fā)感染。