蕁麻疹通常需要血常規(guī)、過敏原檢測、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清IgE檢測、皮膚活檢等檢查。蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激或自身免疫性疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是蕁麻疹的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過檢測白細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等指標(biāo)，幫助判斷是否存在感染或過敏反應(yīng)。嗜酸性粒細(xì)胞升高可能提示過敏性疾病，中性粒細(xì)胞增多可能與細(xì)菌感染相關(guān)。血常規(guī)檢查無需空腹，采血后一般1-2小時(shí)可出結(jié)果。
2、過敏原檢測
過敏原檢測包括血清特異性IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，用于明確引發(fā)蕁麻疹的過敏物質(zhì)。常見檢測項(xiàng)目涵蓋花粉、塵螨、食物、藥物等數(shù)百種過敏原。檢測前需停用抗組胺藥物3-7天，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)通過在前臂皮膚滴加過敏原提取液并用點(diǎn)刺針輕刺，觀察局部風(fēng)團(tuán)反應(yīng)判斷過敏情況。該檢查快速直觀，15-20分鐘即可讀取結(jié)果。可能出現(xiàn)假陽性或假陰性，需由專業(yè)醫(yī)生操作解讀。檢查后需留觀30分鐘以防嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
4、血清IgE檢測
血清總IgE和特異性IgE檢測通過抽血化驗(yàn)評估過敏體質(zhì)程度。總IgE升高提示過敏傾向，特異性IgE可鎖定具體過敏原。該檢查不受藥物影響，適合不能停用抗組胺藥的患者。但I(xiàn)gE水平與癥狀嚴(yán)重程度不一定成正比，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、皮膚活檢
皮膚活檢適用于病程超過6周的慢性蕁麻疹或疑似蕁麻疹性血管炎患者。通過取小塊皮膚組織進(jìn)行病理檢查，可鑒別其他類似皮膚病。檢查前需局部麻醉，術(shù)后需保持傷口清潔干燥。病理結(jié)果通常需要3-5個(gè)工作日出具。
蕁麻疹患者日常應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少熱水浴和劇烈運(yùn)動。記錄飲食和接觸物有助于發(fā)現(xiàn)誘因，室內(nèi)保持通風(fēng)清潔，控制溫濕度。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復(fù)查。若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身癥狀需立即急診處理。