目前尚無藥物可以完全預(yù)防艾滋病，但暴露前預(yù)防用藥和暴露后阻斷用藥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。主要預(yù)防措施包括使用替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片等暴露前預(yù)防藥物，以及多替拉韋鈉片、拉米夫定片等暴露后阻斷藥物。預(yù)防艾滋病還需結(jié)合安全性行為、避免共用注射器等綜合措施。

1、暴露前預(yù)防用藥

替諾福韋艾拉酚胺片是一種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，適用于艾滋病病毒陰性但有高感染風(fēng)險(xiǎn)人群的暴露前預(yù)防。該藥物需每日規(guī)律服用，可抑制病毒在人體內(nèi)復(fù)制。恩曲他濱替諾福韋片是另一種常用暴露前預(yù)防藥物，含有兩種抗病毒成分，適用于男男性行為者等高危人群。使用前需進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)確認(rèn)陰性狀態(tài)，并定期監(jiān)測(cè)腎功能。

2、暴露后阻斷用藥

多替拉韋鈉片屬于整合酶抑制劑，常與拉米夫定片等藥物組成暴露后阻斷方案，適用于疑似艾滋病病毒暴露后72小時(shí)內(nèi)使用。拉米夫定片能干擾病毒DNA合成，需與其他抗病毒藥物聯(lián)用。阻斷用藥需連續(xù)服用28天，越早開始效果越好。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

3、母嬰阻斷藥物

齊多夫定注射液可用于艾滋病病毒陽性孕婦的母嬰傳播阻斷，通過靜脈給藥降低分娩過程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)。奈韋拉平片是另一種母嬰阻斷藥物，新生兒出生后也需服用相應(yīng)劑型。完整的母嬰阻斷方案包括妊娠期、分娩期和哺乳期的藥物干預(yù)，配合人工喂養(yǎng)等措施可使傳播概率降至較低水平。

4、職業(yè)暴露防護(hù)

醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，可使用洛匹那韋利托那韋片等蛋白酶抑制劑進(jìn)行阻斷。該藥物通過抑制病毒蛋白酶活性阻止病毒成熟，需與其他兩類抗病毒藥物聯(lián)合使用。職業(yè)暴露后應(yīng)立即沖洗傷口并評(píng)估暴露級(jí)別，2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷方案效果最佳，同時(shí)需進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的隨訪檢測(cè)。

5、預(yù)防用藥注意事項(xiàng)

所有艾滋病預(yù)防用藥均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行購(gòu)買服用。使用前必須確認(rèn)艾滋病病毒陰性狀態(tài)，用藥期間需定期檢測(cè)病毒載量和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。預(yù)防用藥不能替代其他防護(hù)措施，仍需堅(jiān)持使用安全套、避免共用針具等行為。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性，需監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能等指標(biāo)。

預(yù)防艾滋病需要采取綜合措施，除藥物預(yù)防外，應(yīng)避免高危性行為和使用未消毒注射器具。發(fā)生疑似暴露后應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估，專業(yè)人員會(huì)根據(jù)暴露類型和時(shí)間推薦合適的阻斷方案。日常保持單一性伴侶、正確使用安全套可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若需長(zhǎng)期使用暴露前預(yù)防藥物，應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行一次艾滋病病毒檢測(cè)。任何預(yù)防措施都不能保證百分百有效，提高防護(hù)意識(shí)才是根本。