小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有鼻腔黏膜損傷、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、鼻腔異物、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。

1、鼻腔黏膜損傷

小孩鼻腔黏膜較薄且血管豐富，挖鼻孔或用力擤鼻涕可能導(dǎo)致黏膜破損出血?？諝飧稍锘蜷L(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境會(huì)使黏膜水分蒸發(fā)，增加破裂風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度，使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免孩子頻繁觸碰鼻部。

2、鼻腔炎癥

過(guò)敏性鼻炎或感冒引起的鼻黏膜充血腫脹，可能導(dǎo)致血管脆性增加。反復(fù)打噴嚏或炎癥分泌物刺激也會(huì)誘發(fā)出血?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等控制炎癥，同時(shí)清理鼻腔分泌物時(shí)動(dòng)作輕柔。

3、凝血功能障礙

維生素K缺乏或血小板減少等血液?jiǎn)栴}可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血。若伴隨皮膚瘀斑或牙齦出血，需警惕血友病等疾病。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子檢查血常規(guī)和凝血功能，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注血小板。

4、鼻腔異物

幼兒可能將玩具零件等塞入鼻腔，異物摩擦黏膜會(huì)導(dǎo)致局部糜爛出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔出血伴臭味分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出異物，避免使用鑷子自行操作造成二次損傷。

5、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

這是一種常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為鼻腔、口腔等部位毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)異常，輕微刺激即可出血。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡和基因檢測(cè)確診，治療可采用激光凝固術(shù)或雌激素療法控制出血。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時(shí)，應(yīng)讓其低頭前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血，冷敷鼻梁輔助血管收縮。反復(fù)出血或單次出血超過(guò)20分鐘需就醫(yī)排查病因。日常飲食多補(bǔ)充維生素C和鐵質(zhì)，避免辛辣刺激食物，冬季使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%。