小孩經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導致鼻黏膜脆弱易破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他不適。家長可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免孩子摳挖鼻孔。若出血可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。
2、外傷
碰撞或異物插入可能損傷鼻腔血管。常見單側(cè)出血伴局部疼痛,可能出現(xiàn)鼻部腫脹。家長需檢查鼻腔有無異物,冷敷鼻梁減少腫脹。反復出血需排除鼻骨骨折,建議耳鼻喉科就診。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏后出血,可能伴眼癢流淚。需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導致鼻腔結(jié)構不對稱,偏曲部位黏膜易受氣流沖擊干燥出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復出血,可能伴鼻塞。輕度可通過生理海水沖洗緩解,重度需手術矯正。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能導致自發(fā)性出血,表現(xiàn)為出血量大難止住,可能伴皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,排除白血病、血友病等疾病,確診后需血液科??浦委?。
家長應注意保持兒童飲食均衡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,避免劇烈運動后立即低頭。冬季使用空調(diào)時注意濕度調(diào)節(jié),教導孩子正確擤鼻方法。若每月出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,須立即就醫(yī)排查病理性因素。日常可備無菌棉球和冰袋用于應急止血,避免自行使用止血藥物。