小孩有時(shí)流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子流鼻血的頻率和伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他不適??捎蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度在50%-60%。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
2、外力損傷
碰撞、跌倒等外傷易使鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)受損。常見(jiàn)單側(cè)出血伴輕微疼痛,可能伴有鼻部腫脹。需立即壓迫鼻翼5-10分鐘止血,若持續(xù)出血超過(guò)20分鐘需就醫(yī)。日常活動(dòng)中注意保護(hù)面部。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,打噴嚏時(shí)血管易破裂。多伴隨鼻癢、清水樣涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過(guò)敏反應(yīng),定期清洗鼻腔減少刺激。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱(chēng),凸起部位黏膜易受氣流沖擊。表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)出血,可能伴鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)黏膜損傷。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能導(dǎo)致自發(fā)性出血。特點(diǎn)為出血量大、難止住,可能伴皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,排除白血病等疾病。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子流鼻血的時(shí)間、誘因和出血量,避免盲目填塞紙巾造成二次損傷。飲食中多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜,維持室內(nèi)適宜溫濕度。若每月出血超過(guò)3次或單次出血量浸透半張紙巾,需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊鼻部,教導(dǎo)孩子不要摳挖鼻孔,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔。