小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。小孩流鼻血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血,可能伴隨鼻腔疼痛、瘙癢等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理性海水鼻腔噴霧、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物,并做好日常護(hù)理。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或飲水不足可能導(dǎo)致小孩鼻腔黏膜干燥破裂出血。表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)結(jié)痂、輕微刺痛感??墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)濕度,用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前部。避免讓孩子頻繁摳挖鼻腔。
2、外力損傷
小孩玩耍時碰撞或摳鼻可能導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。常見突發(fā)性出血,量少且易止住。家長需檢查孩子指甲長度并定期修剪,教育孩子不要將異物塞入鼻腔。若出血持續(xù)10分鐘未止,需按壓鼻翼并冷敷前額。
3、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原刺激可引發(fā)鼻腔黏膜充血水腫,導(dǎo)致反復(fù)少量出血。多伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物,家長需定期清洗床單窗簾。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使局部黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù),日??墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗器護(hù)理。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙。特點是出血量大難止住,可能伴隨皮膚瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、人凝血因子VIII等藥物,避免劇烈運動。
家長應(yīng)培養(yǎng)孩子每日飲水800-1000毫升的習(xí)慣,冬季使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食中適量增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣刺激食物。記錄孩子流鼻血的頻率、誘因和持續(xù)時間,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。避免讓孩子接觸二手煙等呼吸道刺激物,擤鼻涕時動作輕柔,雙側(cè)鼻孔交替進(jìn)行。若出血后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀需立即就醫(yī)。