減少雄性激素分泌可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、減少壓力、藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。雄性激素分泌過(guò)多可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物因素、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適量增加豆制品如豆?jié){、豆腐等富含植物雌激素的食物，有助于平衡激素水平。減少高糖高脂食物攝入，避免刺激胰島素抵抗間接導(dǎo)致雄激素升高。十字花科蔬菜如西藍(lán)花、卷心菜含吲哚-3-甲醇，可促進(jìn)雌激素代謝。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘，可降低體脂率從而減少雄激素生成。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練可能暫時(shí)升高睪酮水平，建議選擇中等強(qiáng)度持續(xù)運(yùn)動(dòng)。瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。
3、控制體重
肥胖人群脂肪組織中芳香化酶活性增高，會(huì)使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的途徑受阻。通過(guò)BMI控制在18.5-23.9范圍，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米，可改善胰島素敏感性，減少卵巢或腎上腺的雄激素過(guò)量分泌。
4、減少壓力
長(zhǎng)期壓力會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌，通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸反饋增加脫氫表雄酮等雄激素前體物質(zhì)?？刹捎谜钰は?、腹式呼吸等減壓方法，保證每日7-9小時(shí)睡眠，避免熬夜導(dǎo)致褪黑素-性激素節(jié)律紊亂。
5、藥物治療
螺內(nèi)酯片可通過(guò)抗雄激素作用抑制毛囊皮脂腺受體。炔雌醇環(huán)丙孕酮片能調(diào)節(jié)垂體促性腺激素分泌。地塞米松片適用于腎上腺來(lái)源的雄激素過(guò)多。中藥知柏地黃丸有滋陰降火功效。使用任何藥物均需內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后指導(dǎo)用藥。
建議保持均衡飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入300-500克蔬菜，200-350克水果，適量補(bǔ)充亞麻籽、南瓜籽等含鋅、鎂元素的食物。避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性激素紊亂。定期檢測(cè)激素水平，合并多毛、痤瘡或月經(jīng)紊亂等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或婦科。注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免會(huì)陰部潮濕刺激。