小孩換牙時(shí)大牙會(huì)更換。乳牙中的大牙通常指第一乳磨牙和第二乳磨牙，這些牙齒會(huì)在6-12歲期間被恒牙中的前磨牙和恒磨牙替代。

兒童乳牙共有20顆，包括8顆切牙、4顆尖牙和8顆乳磨牙。乳磨牙分為第一乳磨牙和第二乳磨牙，分別位于口腔兩側(cè)的上下頜。第一乳磨牙通常在10-12歲脫落，由第一前磨牙替代；第二乳磨牙則在11-13歲脫落，由第二前磨牙替代。恒牙中的第一恒磨牙和第二恒磨牙不屬于換牙范疇，它們會(huì)在乳牙列后方直接萌出，第一恒磨牙約6歲萌出，第二恒磨牙約12歲萌出。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)乳磨牙滯留，即恒牙已萌出但乳牙未脫落。這種情況多與恒牙胚位置異常、乳牙根吸收障礙或頜骨發(fā)育異常有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)，避免影響恒牙排列和咬合功能。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察兒童換牙進(jìn)度，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每天幫助或監(jiān)督孩子刷牙兩次，使用含氟牙膏，限制高糖飲食攝入。發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常、乳牙滯留或恒牙萌出延遲時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔科就診。換牙期間可適當(dāng)增加富含鈣、磷的食物如牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等，有助于恒牙發(fā)育。避免讓孩子咬硬物或舔舐松動(dòng)的乳牙，防止牙齒移位或感染。