新生兒缺鈣的表現(xiàn)與癥狀主要有易驚、睡眠不安、多汗、枕禿、手足搐搦等。新生兒缺鈣可能與母親孕期鈣攝入不足、維生素D缺乏、早產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高、骨骼發(fā)育異常等癥狀。
1、易驚
新生兒缺鈣時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，輕微刺激即可引發(fā)驚跳反應(yīng)。表現(xiàn)為突然肢體抽動(dòng)、哭鬧不止，尤其在夜間或環(huán)境嘈雜時(shí)更明顯。日常需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光或噪音刺激。若頻繁發(fā)作，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查低鈣血癥。
2、睡眠不安
缺鈣新生兒常出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺且易驚醒，可能伴隨頻繁夜啼。這與鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)有關(guān)。家長(zhǎng)可適當(dāng)增加日光浴時(shí)間促進(jìn)維生素D合成，母乳喂養(yǎng)者需注意自身鈣攝入。持續(xù)睡眠障礙需檢測(cè)血鈣水平。
3、多汗
頭部多汗是典型表現(xiàn)，尤其在吃奶或睡眠時(shí)明顯，與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。汗液刺激可能導(dǎo)致頭皮發(fā)癢，新生兒常通過搖頭摩擦緩解，形成枕禿。需保持皮膚清潔干燥，室溫控制在24-26℃。若伴隨發(fā)熱需排除感染因素。
4、枕禿
因多汗和頻繁搖頭摩擦，枕部頭發(fā)出現(xiàn)環(huán)形脫落。這是缺鈣的繼發(fā)表現(xiàn)，并非直接診斷依據(jù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意區(qū)分生理性脫發(fā)，同時(shí)觀察是否合并囟門過大、顱骨軟化等體征。輕度枕禿可通過補(bǔ)充維生素AD滴劑改善。
5、手足搐搦
嚴(yán)重缺鈣時(shí)出現(xiàn)手腕屈曲、足踝僵直等搐搦癥狀，可能伴隨喉痙攣。需緊急醫(yī)療干預(yù)，靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液。早產(chǎn)兒、低體重兒等高危群體，出生后應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血鈣，預(yù)防低鈣性驚厥發(fā)生。
新生兒缺鈣需通過血清鈣檢測(cè)確診，不建議自行補(bǔ)鈣。母乳喂養(yǎng)母親每日應(yīng)攝入1000-1200毫克鈣，配方奶喂養(yǎng)者按需喂養(yǎng)。日?？蛇M(jìn)行溫和日光浴，但避免直射眼睛。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)鈣代謝異常。