腿膝蓋里面疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
1、半月板損傷
多由運動扭傷或長期磨損導致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動時彈響。急性期需冰敷制動，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。建議減少爬樓梯，疼痛發(fā)作時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液，配合微波理療改善血液循環(huán)。
3、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜充血增生導致積液，膝蓋腫脹發(fā)熱。需抽吸積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，口服洛索洛芬鈉片，日常佩戴護膝保暖避免受涼。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂常見于籃球運動，表現(xiàn)為急停時劇痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。MRI確診后需韌帶重建術(shù)，術(shù)后用支具固定6周，配合氯諾昔康片鎮(zhèn)痛。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸，嚴格低嘌呤飲食。
日常應避免長時間跪姿或深蹲，肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)負荷，運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時，須及時至骨科或風濕免疫科就診，通過MRI、關(guān)節(jié)液檢查明確病因后針對性治療。