卵巢早衰可通過生活方式調(diào)整、激素替代治療、輔助生殖技術(shù)、中醫(yī)藥調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。卵巢早衰通常與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素、病毒感染等原因有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善內(nèi)分泌功能，建議每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。飲食需增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，過度肥胖或消瘦均可能加重病情。
2、激素替代治療
常用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝、雌二醇凝膠等藥物補充雌激素，需配合黃體酮膠囊建立人工周期。治療期間需定期監(jiān)測乳腺超聲和骨密度，連續(xù)用藥4-5年后應(yīng)重新評估風(fēng)險收益比。有血栓病史或乳腺癌患者禁用此類方案。
3、輔助生殖技術(shù)
對于有生育需求者可采用贈卵試管嬰兒，成功率與子宮內(nèi)膜容受性密切相關(guān)。治療前需用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片預(yù)處理內(nèi)膜，胚胎移植后需持續(xù)黃體支持。年齡超過40歲或合并嚴重內(nèi)科疾病者需謹慎評估。
4、中醫(yī)藥調(diào)理
可選用坤泰膠囊改善潮熱盜汗癥狀，或龜鹿補腎丸調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周治療2-3次。中藥周期療法通常以熟地黃、菟絲子等補腎藥物為基礎(chǔ)方隨證加減。
5、心理干預(yù)
認知行為療法可緩解焦慮抑郁情緒，團體心理輔導(dǎo)有助于建立社會支持系統(tǒng)。正念減壓訓(xùn)練每周進行2-3次，每次30分鐘。嚴重心理障礙者需聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
日常需保持均衡飲食，每日攝入300-500克深色蔬菜及200-350克水果，適量食用亞麻籽、芝麻等植物雌激素含量高的食物。避免熬夜和過度勞累，維持BMI在正常范圍，建議每年進行婦科超聲和激素六項檢查。出現(xiàn)嚴重潮熱或骨關(guān)節(jié)疼痛時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。