糖尿病的黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在清晨4時(shí)至8時(shí)之間，出現(xiàn)空腹血糖明顯升高或胰島素需求量增加的現(xiàn)象。
這種現(xiàn)象的發(fā)生與人體內(nèi)多種激素的晝夜節(jié)律變化密切相關(guān)。在黎明時(shí)分，人體會(huì)分泌更多的生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等升糖激素，這些激素會(huì)促進(jìn)肝臟分解糖原，使葡萄糖釋放到血液中，從而導(dǎo)致血糖升高。對(duì)于健康人而言，胰島β細(xì)胞能夠分泌足夠的胰島素來(lái)抵消這種升糖效應(yīng)，維持血糖穩(wěn)定。但糖尿病患者的胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，或者存在胰島素抵抗，無(wú)法有效對(duì)抗這些升糖激素的作用，因此出現(xiàn)清晨高血糖。除了激素因素，前一天晚上的飲食、藥物劑量不足或注射時(shí)間不當(dāng)也可能加劇黎明現(xiàn)象。識(shí)別黎明現(xiàn)象對(duì)于調(diào)整糖尿病治療方案至關(guān)重要，通常需要通過(guò)監(jiān)測(cè)夜間及清晨的血糖譜來(lái)與蘇木杰現(xiàn)象相鑒別。
糖尿病患者若懷疑存在黎明現(xiàn)象，應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，特別是夜間和清晨的血糖值，并詳細(xì)記錄飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥情況。日常飲食應(yīng)注意定時(shí)定量，晚餐可適當(dāng)減少碳水化合物攝入，避免睡前加餐。根據(jù)醫(yī)生建議，可能需要對(duì)降糖藥物或胰島素的種類、劑量或注射時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，例如將中效胰島素注射時(shí)間推遲至睡前。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。若清晨血糖持續(xù)偏高，務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行全面的方案評(píng)估與調(diào)整，切勿自行更改用藥，以免造成血糖波動(dòng)或低血糖風(fēng)險(xiǎn)。