糖尿病黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在清晨4-8點(diǎn)期間出現(xiàn)空腹血糖異常升高的現(xiàn)象,可能與激素分泌節(jié)律、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
人體在凌晨時段會自然分泌更多生長激素、皮質(zhì)醇等升糖激素,這些激素會促進(jìn)肝糖原分解,導(dǎo)致血糖升高。健康人群可通過胰島素分泌增加來平衡這一現(xiàn)象,但糖尿病患者因胰島素分泌不足或作用減弱,無法有效調(diào)控血糖,從而出現(xiàn)黎明現(xiàn)象。部分患者還可能與夜間胰島素劑量不足、晚餐進(jìn)食過量碳水化合物有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起空腹血糖高于睡前血糖或夜間血糖,可能伴隨口渴、乏力等癥狀。
若糖尿病患者長期忽視黎明現(xiàn)象,可能增加視網(wǎng)膜病變、腎臟損傷等并發(fā)癥風(fēng)險。建議通過持續(xù)血糖監(jiān)測明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整晚餐時間、優(yōu)化胰島素注射方案或使用長效胰島素類似物。日常需保持規(guī)律作息,避免夜間加餐,適當(dāng)進(jìn)行晚餐后散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。
糖尿病患者出現(xiàn)黎明現(xiàn)象時,應(yīng)完整記錄連續(xù)3天的血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),包括睡前、凌晨3點(diǎn)及晨起空腹血糖值。就醫(yī)時需攜帶記錄供醫(yī)生分析,避免自行增減藥物劑量。同時注意監(jiān)測睡前血糖是否控制在安全范圍,若頻繁低于目標(biāo)值需警惕夜間低血糖后的反跳性高血糖。長期管理需結(jié)合個體化飲食計劃與運(yùn)動方案,定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標(biāo)。