寶寶氣喘喉嚨有嘶鳴聲可能與急性喉炎、支氣管哮喘、先天性喉喘鳴、呼吸道異物、胃食管反流等因素有關(guān),可通過保持呼吸道通暢、霧化治療、藥物治療、去除誘因、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
1、保持呼吸道通暢
將寶寶置于半臥位,避免平躺加重呼吸困難。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器或浴室蒸汽緩解喉部痙攣。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停等危急情況,需立即就醫(yī)。
2、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進行霧化吸入,可減輕喉頭水腫和支氣管痙攣。霧化后協(xié)助寶寶拍背排痰,觀察呼吸頻率和嘶鳴聲變化。避免在寶寶哭鬧時強行霧化。
3、藥物治療
細菌感染引起的急性喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性哮喘需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。先天性喉軟化通常無須用藥,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片減輕水腫。
4、去除誘因
排查并避免接觸塵螨、花粉等過敏原。及時取出誤吸入的細小玩具或食物。胃食管反流寶寶應(yīng)避免過飽喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝30分鐘。反復(fù)發(fā)作需完善過敏原檢測或喉鏡檢查。
5、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
采用45度角斜抱姿勢喂奶,減少奶液反流刺激喉部。選擇小流量奶嘴避免嗆咳。輔食添加期避免喂食堅果、果凍等高危食物。哺乳期母親需忌口辛辣刺激性食物。
日常需密切觀察寶寶呼吸狀況,記錄發(fā)作時間和誘因。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單窗簾。避免帶寶寶去人群密集場所。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能或喉部發(fā)育情況。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等表現(xiàn),須立即急診處理。