呼吸時氣管中有嘶鳴聲可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣管異物、急性支氣管炎、喉頭水腫等原因有關(guān)，可通過藥物治療、異物取出、吸氧等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、支氣管哮喘
支氣管哮喘發(fā)作時氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣，黏膜水腫，氣體通過狹窄氣道產(chǎn)生高調(diào)嘶鳴音?；颊叱０榇?、胸悶、夜間咳嗽加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。避免接觸花粉、塵螨等過敏原，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性支氣管炎或肺氣腫患者因長期炎癥導(dǎo)致氣道狹窄，呼氣時氣體滯留產(chǎn)生哮鳴音，多伴咳嗽、咳痰、活動后氣促。需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等維持治療，急性加重時可能需氧療或糖皮質(zhì)激素干預(yù)。戒煙并減少空氣污染暴露是關(guān)鍵預(yù)防措施。
3、氣管異物
兒童或進食時誤吸異物卡頓在氣管，氣流通過部分阻塞的管腔引發(fā)尖銳鳴笛音，可能伴突發(fā)嗆咳、面色青紫。需通過支氣管鏡緊急取出異物，避免窒息風(fēng)險。家長需避免讓幼兒接觸小顆粒玩具或堅果類食物，進食時勿嬉笑打鬧。
4、急性支氣管炎
病毒或細菌感染引起支氣管黏膜炎癥腫脹，分泌物增多導(dǎo)致通氣不暢，呼吸時可聞及濕啰音或輕微哮鳴音，常伴發(fā)熱、咳黃痰?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，配合多飲水、霧化吸入促進排痰。
5、喉頭水腫
過敏反應(yīng)或感染導(dǎo)致喉部黏膜急劇水腫，氣道狹窄引發(fā)吸氣性喉鳴，伴聲音嘶啞、呼吸困難，嚴(yán)重時可窒息。需立即使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等搶救，必要時氣管切開。患者應(yīng)隨身攜帶抗過敏藥物，避免已知過敏原接觸。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免吸煙及二手煙暴露。秋冬季節(jié)注意佩戴口罩防護，減少冷空氣刺激。若嘶鳴聲持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等缺氧表現(xiàn)，須立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作患者建議完善肺功能、胸部CT等檢查，明確病因后規(guī)范治療。