白內(nèi)障的病因主要有年齡增長、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力障礙性疾病，早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)眩光、復(fù)視等癥狀。
1、年齡增長
隨著年齡增長，晶狀體蛋白質(zhì)逐漸氧化變性，這是老年性白內(nèi)障最常見的病因。晶狀體纖維排列紊亂導(dǎo)致透光性下降，早期可通過佩戴防藍(lán)光眼鏡延緩進(jìn)展，中晚期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
2、紫外線輻射
長期暴露于紫外線會加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合，高原地區(qū)及戶外工作者發(fā)病率較高。預(yù)防需佩戴UV400防護(hù)太陽鏡，已形成的混濁需通過小切口白內(nèi)障手術(shù)置換人工晶體。
3、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積引發(fā)滲透性損傷，糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病年齡可提前10-15年?？刂蒲鞘歉敬胧?，合并視網(wǎng)膜病變者需優(yōu)先處理眼底問題再行白內(nèi)障手術(shù)。
4、眼部外傷
鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜，使房水進(jìn)入導(dǎo)致纖維腫脹混濁。外傷性白內(nèi)障可能伴隨虹膜粘連或青光眼，需根據(jù)損傷程度選擇囊外摘除或超聲乳化手術(shù)。
5、藥物因素
長期全身或局部使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可干擾晶狀體代謝，通常表現(xiàn)為后囊下混濁。停藥后部分混濁可逆，顯著影響視力時需手術(shù)干預(yù)，術(shù)后需密切監(jiān)測眼壓變化。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光直射眼睛，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡；控制慢性疾病如糖尿病和高血壓；保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果；避免吸煙和過量飲酒；定期進(jìn)行眼科檢查，40歲以上人群建議每年檢查一次視力及晶狀體狀況，出現(xiàn)視物模糊、色覺異常等癥狀及時就醫(yī)評估。