白內(nèi)障的主要癥狀包括視力下降、視物模糊、視物變形、眩光以及單眼復(fù)視，可能由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、眼部外傷、全身性疾病以及長(zhǎng)期藥物使用等原因引起。

一、視力下降

視力下降是白內(nèi)障最核心的癥狀，表現(xiàn)為漸進(jìn)性、無(wú)痛性的視力減退?；颊咴缙诳赡芨杏X視物不如以前清晰，閱讀小字變得困難，或者看電視時(shí)需要調(diào)亮屏幕。這種下降通常從周邊或晶狀體中央開始，逐漸影響整個(gè)視野。其發(fā)生主要與晶狀體蛋白質(zhì)變性、混濁，導(dǎo)致光線無(wú)法清晰聚焦在視網(wǎng)膜上有關(guān)。對(duì)于因年齡增長(zhǎng)引起的老年性白內(nèi)障，若視力下降已嚴(yán)重影響日常生活，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后進(jìn)行手術(shù)治療，如白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

二、視物模糊

視物模糊是白內(nèi)障的典型表現(xiàn)，患者感覺眼前仿佛蒙上一層薄霧或毛玻璃，看東西不清晰。這種模糊感在明亮光線下可能更為明顯，因?yàn)閺?qiáng)光會(huì)使瞳孔縮小，更多光線通過(guò)已經(jīng)混濁的晶狀體中心，加重視覺干擾。該癥狀與晶狀體透明度下降直接相關(guān)。除了年齡因素，長(zhǎng)期暴露于紫外線、患有糖尿病等也可能加速晶狀體混濁。治療上，早期可通過(guò)佩戴合適的眼鏡或使用放大鏡輔助改善，當(dāng)模糊嚴(yán)重影響功能時(shí)，則需考慮手術(shù)置換人工晶狀體。

三、視物變形

部分白內(nèi)障患者會(huì)出現(xiàn)視物變形，即看到直線變得彎曲，或者物體形狀發(fā)生扭曲。這通常是由于晶狀體內(nèi)部混濁不均勻，導(dǎo)致光線發(fā)生不規(guī)則折射所致。這種情況可能隨著白內(nèi)障的進(jìn)展而發(fā)生變化。視物變形有時(shí)需要與黃斑病變等眼底疾病進(jìn)行鑒別。由白內(nèi)障本身引起的變形，在成功進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)后通?？梢缘玫匠C正。若變形持續(xù)存在或加重，需進(jìn)一步進(jìn)行眼底檢查以排除其他眼部疾病。

四、眩光

眩光表現(xiàn)為在夜間面對(duì)車燈、路燈，或在白天面對(duì)陽(yáng)光時(shí)，感到異常刺眼、光暈圍繞光源，甚至出現(xiàn)暫時(shí)性視力喪失。這是因?yàn)榛鞚岬木铙w使入射光線發(fā)生散射，干擾了視網(wǎng)膜的正常成像。眩光會(huì)嚴(yán)重影響夜間駕駛安全和日常生活。該癥狀可能與核性白內(nèi)障關(guān)系更為密切。除了手術(shù)根治外，日?？刹扇∨宕鞣姥９庋坨R、避免夜間駕駛、調(diào)整室內(nèi)燈光角度等措施來(lái)減輕不適。

五、單眼復(fù)視

單眼復(fù)視是指用一只眼睛看物體時(shí)出現(xiàn)重影，遮蓋另一只眼后重影依然存在。這是白內(nèi)障，尤其是皮質(zhì)性白內(nèi)障的常見癥狀，源于晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)楔形混濁，導(dǎo)致光線被分散成多個(gè)焦點(diǎn)。復(fù)視會(huì)嚴(yán)重影響閱讀和精細(xì)操作。該癥狀需要與眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹引起的雙眼復(fù)視相區(qū)別。針對(duì)由白內(nèi)障引起的單眼復(fù)視，有效的治療方法是進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，去除混濁的晶狀體并植入新的人工晶狀體，從而消除復(fù)視。

白內(nèi)障的預(yù)防與日常護(hù)理至關(guān)重要。建議在日常生活中注意眼部防護(hù)，外出時(shí)佩戴能阻擋紫外線的太陽(yáng)鏡和寬檐帽，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光下。積極控制如糖尿病、高血壓等全身性慢性疾病，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，避免長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)白內(nèi)障的藥物如糖皮質(zhì)激素。保持均衡飲食，多攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素及玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，如菠菜、羽衣甘藍(lán)、藍(lán)莓等。戒煙限酒，維持健康體重。定期進(jìn)行眼部檢查，特別是55歲以上人群或有白內(nèi)障家族史者，應(yīng)每年至少檢查一次，以便早期發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展并及時(shí)干預(yù)。當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降、眩光加重等明顯影響生活質(zhì)量的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)咨詢眼科醫(yī)生，評(píng)估手術(shù)治療的必要性與時(shí)機(jī)。