白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性導致混濁引起，可通過藥物治療、手術(shù)等方式干預。常見病因包括年齡增長、外傷、代謝異常等，治療需根據(jù)病情選擇人工晶狀體植入術(shù)或藥物控制。
1、年齡因素
隨著年齡增長，晶狀體蛋白質(zhì)氧化變性概率增加，是老年性白內(nèi)障的主要病因。早期可通過補充維生素C、維生素E等抗氧化劑延緩進展，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。
2、外傷性因素
眼球挫傷或穿透傷可能導致晶狀體囊膜破裂，房水滲透引發(fā)混濁。此類白內(nèi)障常伴隨虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥，需在控制炎癥后行超聲乳化手術(shù)。
3、代謝異常
糖尿病患者的晶狀體滲透壓失衡，山梨醇蓄積導致纖維腫脹混濁。控制血糖是基礎(chǔ)治療，進展期需使用吡諾克辛鈉滴眼液抑制醛糖還原酶活性。
4、輻射損傷
長期紫外線暴露或電離輻射會破壞晶狀體上皮細胞DNA，引發(fā)后囊下型白內(nèi)障。佩戴防紫外線眼鏡可預防，成熟期需行飛秒激光輔助摘除術(shù)。
5、藥物毒性
長期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液可能干擾晶狀體代謝，表現(xiàn)為后極部星狀混濁。停藥后部分可逆，嚴重者需聯(lián)合使用谷胱甘肽滴眼液保護晶狀體。
白內(nèi)障患者日常需避免強光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡；飲食注意補充深色蔬菜水果中的葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì)；合并糖尿病患者應嚴格監(jiān)測血糖，每半年進行裂隙燈檢查；術(shù)后患者按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，避免揉眼及劇烈運動；閱讀時保證充足照明，定期復查視力及眼底情況。