腎積水的表現(xiàn)癥狀主要有腰部疼痛、排尿異常、胃腸道癥狀、腹部包塊以及高血壓等。腎積水通常由尿路梗阻引起，導致尿液排出受阻，腎臟內(nèi)壓力增高。
一、腰部疼痛
腰部疼痛是腎積水的常見表現(xiàn)，多位于一側(cè)或兩側(cè)肋脊角區(qū)域，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛可能與腎臟集合系統(tǒng)擴張、腎包膜受牽拉有關。當合并急性感染或結(jié)石嵌頓時，疼痛可突然加劇，呈絞痛樣。患者應注意臥床休息，避免劇烈運動，并在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠人幬锞徑馓弁础?/p>
二、排尿異常
排尿異常包括尿量減少、尿頻、尿急或排尿困難等癥狀。腎積水導致尿液排出受阻，可能引起尿量明顯減少，嚴重時出現(xiàn)無尿。若合并尿路感染，可出現(xiàn)尿頻尿急。患者需適量增加飲水，但應避免一次性大量飲水，以減輕腎臟負擔。治療需針對梗阻原因，如由前列腺增生引起，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
三、胃腸道癥狀
胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、食欲減退等，可能與腎積水引起的腎內(nèi)壓力增高，反射性影響胃腸功能有關。嚴重腎積水還可導致腎功能受損，毒素蓄積引發(fā)消化道不適?；颊唢嬍骋饲宓?，選擇易消化食物，避免辛辣刺激。若癥狀由尿毒癥引起，需進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。
四、腹部包塊
腹部包塊多見于重度腎積水患者，在患側(cè)腹部可觸及囊性腫塊，表面光滑，有一定活動度。包塊由顯著擴張的腎盂腎盞形成，按壓時可能有輕度壓痛。發(fā)現(xiàn)腹部包塊應及時就醫(yī)，通過超聲或CT檢查明確診斷。治療需解除梗阻，如為輸尿管狹窄可行輸尿管支架置入術或輸尿管成形術。
五、高血壓
腎積水可能引起腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導致繼發(fā)性高血壓，表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。長期高血壓可加重心腦血管損害?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入。治療需在控制原發(fā)病基礎上，遵醫(yī)囑使用降壓藥物，如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片或纈沙坦膠囊等。
腎積水患者日常應注意休息，避免勞累，保持適量飲水但不宜過多。飲食上需低鹽低脂，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免加重腎臟負擔。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能指標，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療，防止腎功能進一步受損。