肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)不咳嗽的情況。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，典型癥狀包括咳嗽、咳痰、低熱等，但部分患者可能無(wú)明顯咳嗽癥狀。
肺結(jié)核患者不咳嗽的情況多見(jiàn)于早期感染或病灶局限時(shí)。當(dāng)結(jié)核病灶位于肺組織深部未累及支氣管黏膜，或病灶范圍較小時(shí)，可能不會(huì)刺激咳嗽反射。這類患者可能僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、夜間盜汗、乏力、食欲減退等全身癥狀，容易被忽視。老年患者、免疫功能低下者或糖尿病患者更易出現(xiàn)不典型表現(xiàn)，咳嗽癥狀可能不明顯甚至缺如。
少數(shù)肺結(jié)核患者可能以其他系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。結(jié)核病灶位于肺尖部或胸膜時(shí)，可能主要表現(xiàn)為胸痛而非咳嗽。血行播散型肺結(jié)核患者可能突出表現(xiàn)為高熱、肝脾腫大等全身癥狀，呼吸道癥狀相對(duì)輕微。部分患者可能僅通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影，進(jìn)一步檢查才確診為肺結(jié)核。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不明原因發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀時(shí)，即使沒(méi)有咳嗽也應(yīng)警惕肺結(jié)核可能?？蛇M(jìn)行胸部X線或CT檢查，配合結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等輔助診斷。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，全程規(guī)律治療6-9個(gè)月。治療期間注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免勞累，定期復(fù)查肝腎功能。