宮腔鏡清宮通常無須住院,屬于門診手術(shù)范疇,但若存在嚴重并發(fā)癥或特殊身體狀況則可能需要住院觀察。
宮腔鏡清宮手術(shù)多數(shù)在門診手術(shù)室完成,患者術(shù)前進行常規(guī)檢查,手術(shù)采用靜脈麻醉,操作時間較短,術(shù)后在恢復(fù)室觀察1-2小時,生命體征平穩(wěn)且無劇烈腹痛、大量出血等異常即可離院。門診手術(shù)適合妊娠組織殘留、子宮內(nèi)膜息肉切除等簡單情況,患者心肺功能正常且無活動性感染。術(shù)后離院標(biāo)準(zhǔn)包括意識清醒、能正常進食飲水、陰道出血量少于月經(jīng)量。
少數(shù)情況下宮腔鏡清宮需轉(zhuǎn)為住院治療,例如手術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮穿孔、術(shù)中出血超過200毫升或合并嚴重心血管疾病?;颊呷粲心δ苷系K、胎盤植入或?qū)m腔重度粘連,術(shù)后需要連續(xù)靜脈滴注縮宮素或抗生素預(yù)防感染,住院時間通常為1-3天。住院期間需監(jiān)測血紅蛋白變化,通過超聲評估宮腔積液排出情況,必要時輸血治療。
術(shù)后應(yīng)注意休息并避免重體力勞動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,觀察陰道出血量變化,若出血超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時返院。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會陰清潔,飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì),如瘦肉、動物肝臟等促進內(nèi)膜修復(fù),術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。