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骨髓纖維化的癥狀

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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骨髓纖維化的癥狀主要有乏力、腹部不適、骨痛、貧血相關(guān)表現(xiàn)以及脾臟腫大等。骨髓纖維化是一種骨髓增生性腫瘤,其特征為骨髓中纖維組織增生,影響正常造血功能。

1、乏力

乏力是骨髓纖維化患者最常見的癥狀之一,由于骨髓造血功能受損,紅細(xì)胞生成減少,導(dǎo)致機(jī)體供氧不足?;颊叱8械狡?、精神不振,輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)明顯疲倦感。隨著病情進(jìn)展,乏力程度可能逐漸加重,影響日常生活和工作能力。

2、腹部不適

腹部不適多與脾臟腫大有關(guān),脾臟作為代償性造血器官,在骨髓纖維化時(shí)會(huì)顯著增大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)左上腹隱痛、飽脹感或壓迫感,進(jìn)食后癥狀可能加重。嚴(yán)重脾腫大可導(dǎo)致早飽現(xiàn)象,影響正常進(jìn)食量。

3、骨痛

骨痛通常表現(xiàn)為腰背部或四肢骨骼的鈍痛,可能與骨髓內(nèi)壓力增高、纖維組織增生刺激骨膜有關(guān)。疼痛程度從輕度不適到嚴(yán)重影響睡眠不等,活動(dòng)時(shí)可能加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,易被誤診為關(guān)節(jié)炎。

4、貧血相關(guān)表現(xiàn)

貧血相關(guān)表現(xiàn)包括面色蒼白、頭暈、心悸和氣短等。骨髓纖維化導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少,血紅蛋白水平下降。貧血程度可從輕度到重度不等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)活動(dòng)耐力明顯下降、甚至靜息狀態(tài)下呼吸困難。

5、脾臟腫大

脾臟腫大是骨髓纖維化的特征性表現(xiàn),體檢時(shí)可觸及脾臟下緣超過肋緣。巨脾可能壓迫鄰近器官,引起消化系統(tǒng)癥狀。部分患者因脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞減少,增加出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

骨髓纖維化患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善乏力癥狀,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和脾臟大小變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。出現(xiàn)發(fā)熱、明顯出血傾向或脾區(qū)劇痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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