急性胰腺炎的腹痛持續(xù)時(shí)間通常為3-7天，具體時(shí)長取決于病情嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)以及個(gè)人身體狀況。
輕度急性胰腺炎患者腹痛持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，一般在3-5天內(nèi)逐漸緩解。這類患者胰腺局部炎癥反應(yīng)較輕，通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等基礎(chǔ)治療，炎癥得到有效控制后疼痛會(huì)明顯減輕。疼痛性質(zhì)多為中上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能向背部放射，但全身癥狀不重。治療重點(diǎn)在于讓胰腺充分休息，抑制胰酶分泌，并給予營養(yǎng)支持?；颊咝枰獓?yán)格禁食禁水，通過靜脈補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，使用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽抑制胰酶分泌，配合質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉減少胃酸分泌。疼痛明顯時(shí)醫(yī)生會(huì)酌情使用鹽酸布桂嗪注射液等鎮(zhèn)痛藥物。多數(shù)輕度患者經(jīng)過積極治療可在數(shù)日內(nèi)好轉(zhuǎn)。
中重度急性胰腺炎患者腹痛持續(xù)時(shí)間較長，可能超過7天甚至持續(xù)數(shù)周。這類患者胰腺出現(xiàn)廣泛炎癥壞死，常伴有器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。疼痛劇烈且持續(xù)，常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物效果可能不佳。治療更為復(fù)雜，除基礎(chǔ)治療外，需在重癥監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)測(cè)生命體征，積極糾正器官功能不全，如使用血管活性藥物維持血壓，進(jìn)行呼吸支持等。針對(duì)胰腺壞死感染可能需要進(jìn)行穿刺引流或壞死組織清除手術(shù)。由于病情危重，炎癥控制慢，并發(fā)癥多，腹痛緩解時(shí)間顯著延長。整個(gè)治療周期包括急性期、恢復(fù)期和后續(xù)康復(fù)階段，需要長期隨訪管理。
急性胰腺炎患者出院后應(yīng)注意飲食調(diào)理，從流質(zhì)、半流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食，避免暴飲暴食和油膩食物，戒煙限酒，定期復(fù)查胰腺功能，防止疾病復(fù)發(fā)。如有腹痛反復(fù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。