支氣管哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等原因引起,支氣管哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等方式控制。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好生活管理。
1、遺傳因素
支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性,父母患有支氣管哮喘,子女發(fā)病概率較高。遺傳因素導(dǎo)致的支氣管哮喘通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶等癥狀。日常應(yīng)避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,適當進行有氧運動增強體質(zhì)。若癥狀發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、過敏原暴露
接觸塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原可能誘發(fā)支氣管哮喘。過敏原暴露引起的支氣管哮喘常伴有鼻癢、打噴嚏、眼癢等過敏癥狀。日常需定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。急性發(fā)作時可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。
3、呼吸道感染
病毒或細菌感染呼吸道可能損傷氣道黏膜,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。呼吸道感染誘發(fā)的支氣管哮喘多伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。平時應(yīng)注意保暖,避免受涼,流感季節(jié)減少去人群密集場所。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、氨溴索口服溶液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等藥物。
4、空氣污染
長期暴露于霧霾、汽車尾氣、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境中可能誘發(fā)支氣管哮喘??諝馕廴緦?dǎo)致的支氣管哮喘常見于城市居民,癥狀包括呼吸困難、胸部緊迫感等。建議霧霾天氣減少外出,必要時佩戴防護口罩。癥狀明顯時可使用信必可都保吸入粉霧劑、茶堿緩釋片、復(fù)方甲氧那明膠囊等藥物。
5、藥物因素
阿司匹林、普萘洛爾等藥物可能誘發(fā)藥源性支氣管哮喘。藥物因素引起的支氣管哮喘多在用藥后出現(xiàn)喘息、喉頭水腫等癥狀。用藥前應(yīng)詳細告知醫(yī)生過敏史,避免使用可能誘發(fā)哮喘的藥物。急性發(fā)作時可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉、吸入硫酸沙丁胺醇溶液,口服西替利嗪滴劑等藥物。
支氣管哮喘患者需長期規(guī)范管理,避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。飲食宜清淡,避免食用海鮮、辛辣刺激食物。適當進行游泳、慢跑等有氧運動增強心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)哮喘發(fā)作。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,隨身攜帶急救藥物以備不時之需。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情。