腦梗塞愈后需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。腦梗塞患者出院后需長期管理，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)功能恢復(fù)。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞復(fù)發(fā)的高危因素?；颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓，空腹血糖控制在合理范圍，低鹽低脂飲食。合并房顫者需遵醫(yī)囑抗凝治療，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。

2、規(guī)范用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長期服用，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。降壓藥應(yīng)選擇長效制劑，服藥時(shí)間固定。不可擅自增減藥量或停藥。

3、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能障礙者需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練，失語患者應(yīng)接受言語康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度循序漸進(jìn)，每日堅(jiān)持。針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)手段可輔助改善癥狀。

4、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、頭顱CT等影像學(xué)檢查，監(jiān)測血脂、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。建立健康檔案記錄用藥及檢查結(jié)果。

5、心理調(diào)節(jié)

抑郁焦慮情緒常見于后遺癥期，可通過心理咨詢、團(tuán)體活動(dòng)改善。家屬應(yīng)給予情感支持，鼓勵(lì)患者參與社交。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于情緒穩(wěn)定。

腦梗塞患者日常需保證每日飲水1500-2000毫升，飲食以地中海飲食模式為主，多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。根據(jù)體能狀況選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次20-30分鐘。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證7-8小時(shí)睡眠。家屬需學(xué)習(xí)急救知識，家中備有血壓計(jì)、血糖儀等監(jiān)測設(shè)備，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。