乳腺癌進(jìn)行FISH檢測(cè)主要用于判斷HER2基因擴(kuò)增狀態(tài),為靶向治療提供依據(jù)。FISH檢測(cè)是確診HER2陽(yáng)性乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),能指導(dǎo)曲妥珠單抗等靶向藥物的使用。
FISH檢測(cè)通過熒光標(biāo)記的DNA探針與HER2基因特異性結(jié)合,在顯微鏡下直接觀察基因拷貝數(shù)。相比免疫組化檢測(cè),F(xiàn)ISH具有更高準(zhǔn)確性,能避免假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。當(dāng)免疫組化檢測(cè)結(jié)果不明確時(shí),F(xiàn)ISH檢測(cè)可作為補(bǔ)充確診手段。HER2基因擴(kuò)增的乳腺癌患者接受靶向治療后,生存期可顯著延長(zhǎng)。
部分乳腺癌患者HER2基因呈現(xiàn)異質(zhì)性擴(kuò)增,即腫瘤組織中同時(shí)存在擴(kuò)增和非擴(kuò)增區(qū)域。這種情況下FISH檢測(cè)可能顯示臨界值結(jié)果,需要結(jié)合多區(qū)域采樣或重復(fù)檢測(cè)。極少數(shù)患者可能存在HER2基因突變而非擴(kuò)增,此時(shí)FISH檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合其他分子檢測(cè)綜合判斷。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善FISH檢測(cè)等相關(guān)檢查,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。治療期間需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效,注意靶向藥物可能引起的心臟毒性等不良反應(yīng)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。