產(chǎn)后撕裂傷口可通過保持清潔、避免壓迫、合理用藥、觀察恢復(fù)情況、調(diào)整飲食等方式護(hù)理。撕裂傷通常由分娩時產(chǎn)道擴(kuò)張不足、胎兒過大、急產(chǎn)等因素引起。

1、保持清潔

每日用溫水沖洗會陰部1-2次，沖洗后使用醫(yī)用棉球從前往后單向擦干。排便后需額外清潔，避免糞便污染傷口。禁止使用肥皂或消毒液直接接觸傷口，可能破壞皮膚屏障?？蛇x擇醫(yī)生推薦的苯扎氯銨溶液稀釋后沖洗。

2、避免壓迫

采用側(cè)臥位休息減輕傷口壓力，坐立時使用環(huán)形坐墊架空會陰部。穿著純棉寬松內(nèi)褲，每日更換2-3次。產(chǎn)后1周內(nèi)避免久坐、深蹲等增加盆底壓力的動作。會陰墊需選擇無紡布表層材質(zhì)，每2-3小時更換。

3、合理用藥

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)愈合，或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片，哺乳期需控制用藥劑量。禁止自行使用含酒精的噴霧或藥膏。中藥制劑如康復(fù)新液需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、觀察恢復(fù)

每日檢查傷口有無紅腫、滲液或異常分泌物。正常愈合過程會有輕微瘙癢，出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。二期愈合傷口在7-10天可能出現(xiàn)線頭排斥反應(yīng)，應(yīng)由醫(yī)生處理。記錄體溫變化，超過38℃提示感染可能。

5、調(diào)整飲食

保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等易消化蛋白。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，可食用獼猴桃、西藍(lán)花等。多飲水保持尿液清亮，減少排尿刺痛。限制辛辣刺激食物，避免引發(fā)血管擴(kuò)張出血。

產(chǎn)后6周內(nèi)避免性生活及盆浴，42天復(fù)查評估盆底肌恢復(fù)情況。進(jìn)行凱格爾運動前需確認(rèn)傷口完全愈合，從每日3組、每組5次開始循序漸進(jìn)。哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑和復(fù)合維生素，貧血可能延緩傷口愈合。保持每日7-8小時分段睡眠，臥位時抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)傷口裂開、大出血或持續(xù)高熱，應(yīng)立即急診處理。