產(chǎn)后傷口護(hù)理需根據(jù)傷口類型采取針對性措施,主要包括會陰側(cè)切傷口、剖宮產(chǎn)手術(shù)傷口兩種,護(hù)理要點(diǎn)涉及清潔消毒、體位調(diào)整、疼痛管理、感染觀察及飲食支持。
會陰側(cè)切傷口護(hù)理需每日用溫水沖洗會陰部1-2次,沖洗后使用碘伏溶液消毒。采用側(cè)臥位休息可減輕傷口受壓,產(chǎn)后24小時內(nèi)可冰敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。使用透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時更換,如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱需及時就醫(yī)。剖宮產(chǎn)傷口護(hù)理術(shù)后需保持敷料干燥,術(shù)后3天可淋浴但避免揉搓傷口,使用腹帶支撐腹部時注意松緊適度。觀察傷口有無滲血、化膿或異常疼痛,術(shù)后7-10天拆除敷料后可用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。兩種傷口均需避免提重物、久坐或劇烈運(yùn)動,咳嗽時用手按壓傷口減輕牽拉痛。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。
產(chǎn)后傷口恢復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水量不少于2000毫升,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。會陰傷口排便后需從前向后清潔,剖宮產(chǎn)傷口愈合前避免盆浴。哺乳時選擇側(cè)臥或橄欖球式姿勢減輕腹部壓力,傷口完全愈合前禁止性生活。如出現(xiàn)體溫超過38℃、傷口劇烈疼痛或異常分泌物等感染征兆,應(yīng)立即至產(chǎn)科復(fù)查。產(chǎn)后42天需返院進(jìn)行傷口愈合評估及盆底功能檢查,期間可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助恢復(fù)。