近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障、飛蚊癥等并發(fā)癥。近視度數(shù)越高，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險越大，建議定期進行眼科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。
1、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離是近視常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，高度近視患者眼球軸長增加，視網(wǎng)膜變薄，容易出現(xiàn)裂孔或撕裂。視網(wǎng)膜脫離通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損或黑影遮擋，需通過眼底檢查確診。治療方式包括激光光凝術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運動。
2、黃斑病變
高度近視可能引發(fā)黃斑區(qū)出血、萎縮或新生血管形成，導(dǎo)致中心視力下降?；颊邥霈F(xiàn)視物變形、中心暗點等癥狀，可通過光學(xué)相干斷層掃描檢查確診。治療方法包括抗血管內(nèi)皮生長因子藥物玻璃體腔注射、光動力療法等，需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
3、青光眼
近視患者發(fā)生開角型青光眼的概率較高，可能與眼球結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致房水循環(huán)障礙有關(guān)。早期癥狀不明顯，可能出現(xiàn)眼脹、頭痛，晚期表現(xiàn)為視野縮小。確診需進行眼壓測量、視野檢查和視神經(jīng)評估，治療可使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。
4、白內(nèi)障
近視患者白內(nèi)障發(fā)病年齡通常較早，晶狀體混濁程度與近視度數(shù)呈正相關(guān)。主要癥狀為漸進性視力下降、眩光敏感，可通過裂隙燈檢查確診。治療以超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)為主，術(shù)后需避免揉眼和過度用眼。
5、飛蚊癥
近視導(dǎo)致的玻璃體液化易產(chǎn)生混濁物，表現(xiàn)為眼前飄動的黑影或絲狀物。多數(shù)為生理性改變，若突然加重可能提示視網(wǎng)膜病變，需散瞳檢查眼底。一般無須特殊治療，嚴(yán)重者可考慮玻璃體激光消融術(shù)，日常需避免劇烈頭部運動。
近視患者應(yīng)每6-12個月進行一次全面眼科檢查，包括視力、眼壓、眼底等項目。控制近視進展可采取角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液等方法。日常注意用眼衛(wèi)生，保持30厘米以上的閱讀距離，每用眼40分鐘休息5分鐘。增加戶外活動時間，保證充足睡眠，飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素有助于眼部健康。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等異常癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。