血小板紫癜的癥狀主要包括皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血等，主要與血小板減少有關(guān)。
一、皮膚黏膜出血
皮膚黏膜出血是血小板紫癜最常見和最早期的癥狀。通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖大小的紅色或紫色出血點，醫(yī)學(xué)上稱為瘀點。這些瘀點通常不痛不癢，按壓后不褪色，好發(fā)于雙下肢。患者還可能出現(xiàn)皮膚瘀斑，即皮下出現(xiàn)面積較大的青紫色斑塊，輕微磕碰后即可出現(xiàn)。黏膜出血可表現(xiàn)為牙齦無誘因出血、反復(fù)鼻出血、口腔黏膜血皰等。這些癥狀的出現(xiàn)主要是因為血小板數(shù)量顯著減少，導(dǎo)致毛細血管脆性增加，止血功能下降。
二、內(nèi)臟出血
當血小板減少程度加重時，可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血的癥狀。消化系統(tǒng)出血較為常見，患者可能表現(xiàn)為嘔血、黑便或便中帶血。泌尿系統(tǒng)出血可表現(xiàn)為肉眼可見的血尿，尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或醬油色。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長的情況。這些內(nèi)臟出血癥狀提示病情可能進入進展期，出血風(fēng)險增加，需要立即就醫(yī)評估。
三、顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血是血小板紫癜最嚴重、最危險的癥狀，屬于終末期表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、視物模糊、意識障礙、肢體活動不靈甚至昏迷。顱內(nèi)出血雖然發(fā)生概率相對較低，但一旦發(fā)生，死亡率高，是血小板紫癜最需要警惕的并發(fā)癥。任何疑似顱內(nèi)出血的跡象都須視為急癥，必須立即撥打急救電話送往醫(yī)院。
血小板紫癜患者日常生活中需特別注意避免磕碰和外傷，使用軟毛牙刷以減少牙齦出血風(fēng)險，避免劇烈運動和對抗性體育活動。飲食上應(yīng)選擇柔軟、易消化的食物，避免過硬、過熱或帶刺的食物劃傷口腔和食道黏膜。保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便、劇烈咳嗽等可能增加顱內(nèi)壓的行為。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和隨訪，切勿自行停藥或調(diào)整藥物劑量。