血小板減少性紫癜的癥狀主要有皮膚黏膜出血點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為主要特征的出血性疾病,可能與免疫因素、感染因素、藥物因素、遺傳因素、脾功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。
1、皮膚黏膜出血點
皮膚黏膜出血點是血小板減少性紫癜的常見癥狀,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖大小的紅色或紫色斑點,壓之不褪色。這些出血點通常出現(xiàn)在四肢遠(yuǎn)端,尤其是雙下肢。皮膚黏膜出血點可能與血小板減少導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,防止出血加重。
2、瘀斑
瘀斑是血小板減少性紫癜的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的青紫色斑塊,多發(fā)生在輕微碰撞后。瘀斑面積可能逐漸擴(kuò)大,顏色從紫紅色變?yōu)辄S綠色直至消退。瘀斑形成與血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙有關(guān)?;颊邞?yīng)注意觀察瘀斑變化情況,如出現(xiàn)大面積瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)。
3、鼻出血
鼻出血在血小板減少性紫癜患者中較為常見,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔反復(fù)出血,出血量可多可少。鼻出血可能與鼻腔黏膜毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。發(fā)生鼻出血時,患者應(yīng)采取坐位,頭部稍前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血。如出血持續(xù)超過15分鐘或出血量較大,應(yīng)及時就醫(yī)。
4、牙齦出血
牙齦出血是血小板減少性紫癜的常見癥狀,表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時牙齦自發(fā)性出血。牙齦出血可能與血小板減少導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。患者應(yīng)使用軟毛牙刷,避免食用堅硬食物,保持口腔衛(wèi)生。如出血嚴(yán)重,可使用無菌紗布壓迫止血。
5、月經(jīng)過多
女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)過多癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短。月經(jīng)過多可能與血小板減少導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管止血功能障礙有關(guān)?;颊邞?yīng)注意記錄月經(jīng)情況,如出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀如頭暈、乏力等,應(yīng)及時就醫(yī)治療。
血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動和可能造成外傷的活動,使用軟毛牙刷和電動剃須刀,避免服用可能影響血小板功能的藥物如阿司匹林。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等,有助于改善貧血癥狀。如出現(xiàn)嚴(yán)重出血癥狀或出血不止,應(yīng)立即就醫(yī)治療。定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血小板計數(shù)變化,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。