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一顆牙一碰就超級(jí)疼怎么回事

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

一顆牙一碰就超級(jí)疼可能與牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙髓炎、根尖周炎等原因有關(guān)。牙齒疼痛通常由牙釉質(zhì)損傷、細(xì)菌感染、物理性損傷等因素引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)性劇痛或咬合不適等癥狀,需根據(jù)具體病因采取脫敏治療、充填修復(fù)或根管治療等措施。

1、牙本質(zhì)敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),外界刺激可直接作用于牙小管引發(fā)銳痛?;颊叱?duì)冷熱酸甜敏感,刷牙或觸碰時(shí)疼痛明顯。可使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏,或接受醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行氟化鈉凝膠脫敏治療。日常避免橫向刷牙及過度食用酸性食物。

2、齲齒

細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織破壞形成齲洞,食物嵌塞或機(jī)械刺激可誘發(fā)疼痛。中深度齲齒可能伴隨冷熱刺激一過性疼痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙髓炎,建議每半年進(jìn)行口腔檢查。

3、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)肉眼難辨的微裂紋,咬硬物時(shí)裂紋受力擴(kuò)張引發(fā)尖銳疼痛。常見于咀嚼壓力大的后牙,可能伴隨定點(diǎn)性咬合痛。早期可通過調(diào)磨咬合面或全冠修復(fù),嚴(yán)重裂紋需拔除患牙。避免用患牙啃咬堅(jiān)果等堅(jiān)硬食物。

4、牙髓炎

齲齒或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重及放射性疼痛。急性期觸碰患牙可引發(fā)劇烈跳痛,冷熱刺激延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。需開髓引流后行根管治療,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解急性炎癥。延誤治療可能引起根尖周膿腫。

5、根尖周炎

牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖周組織,患牙有浮出感且叩痛明顯,觸碰可能誘發(fā)持續(xù)鈍痛。X線片顯示根尖陰影,需配合使用頭孢克洛分散片抗感染后完成根管治療。反復(fù)發(fā)作的慢性根尖周炎可能需行根尖切除術(shù)或拔牙。

出現(xiàn)牙齒觸碰痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時(shí)到口腔科進(jìn)行探診、叩診及影像學(xué)檢查。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,餐后使用牙線清理鄰面菌斑。定期潔牙去除牙結(jié)石,減少碳酸飲料攝入可降低牙齒敏感風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除頜骨感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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