急性胃腸炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、消化道出血甚至休克等并發(fā)癥。病情進(jìn)展與病原體毒力、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)，需及時(shí)干預(yù)。
急性胃腸炎嚴(yán)重時(shí)，大量嘔吐腹瀉可導(dǎo)致體液快速丟失，出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。若未及時(shí)補(bǔ)液，可能進(jìn)一步引發(fā)低鈉血癥、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常甚至意識(shí)障礙。部分由諾如病毒或艱難梭菌引起的感染性胃腸炎，可能因腸黏膜損傷導(dǎo)致便血或嘔血。老年患者或免疫功能低下者可能出現(xiàn)膿毒癥、多器官功能障礙等危重情況。少數(shù)患者因劇烈嘔吐誘發(fā)賁門黏膜撕裂，出現(xiàn)上消化道大出血。
嬰幼兒及高齡患者病情進(jìn)展更快，嘔吐腹瀉超過(guò)24小時(shí)未緩解時(shí)，可能出現(xiàn)循環(huán)血量不足導(dǎo)致的休克，表現(xiàn)為血壓下降、四肢濕冷、意識(shí)模糊。部分細(xì)菌性胃腸炎可能并發(fā)溶血尿毒綜合征或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。長(zhǎng)期腹瀉還可能引發(fā)繼發(fā)性乳糖不耐受或腸道菌群失調(diào)。
急性胃腸炎患者應(yīng)臥床休息，嘔吐緩解后少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，避免進(jìn)食油膩、高糖或刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、少尿、意識(shí)改變等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期建議逐步增加易消化的米粥、面條等食物，必要時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。日常需注意飲食衛(wèi)生，生熟食材分開(kāi)處理，避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮及肉類。