兒童腦垂體瘤癥狀主要有頭痛、視力障礙、生長發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂和顱內(nèi)壓增高等表現(xiàn)。腦垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤，兒童患病率較低但可能影響生長發(fā)育。
1、頭痛
兒童腦垂體瘤引起的頭痛多位于前額或眼眶后部，呈持續(xù)性鈍痛，晨起時可能加重。腫瘤增大壓迫鞍膈或牽拉腦膜神經(jīng)會導(dǎo)致疼痛，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛在兒童活動中不緩解，與普通偏頭痛不同。
2、視力障礙
腫瘤向上生長壓迫視交叉時，兒童會出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲或視力下降。早期表現(xiàn)為看不清側(cè)面物體，后期可能進展為管狀視野。眼科檢查可見視乳頭水腫，需與屈光不正鑒別。
3、生長發(fā)育異常
垂體瘤影響生長激素分泌可能導(dǎo)致身材矮小，骨齡延遲。性早熟或青春期延遲也較常見，女孩可能出現(xiàn)乳房早現(xiàn)，男孩出現(xiàn)睪丸增大。部分患兒會出現(xiàn)向心性肥胖等庫欣樣表現(xiàn)。
4、內(nèi)分泌紊亂
泌乳素型垂體瘤會導(dǎo)致女童溢乳、閉經(jīng)，男童性欲減退。ACTH分泌過多引起滿月臉、水牛背。甲狀腺功能減退表現(xiàn)為怕冷、便秘，需檢測TSH水平。
5、顱內(nèi)壓增高
大型垂體瘤阻塞腦脊液循環(huán)時，兒童會出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡、視乳頭水腫。嬰幼兒可見前囟膨隆、頭圍增大，嚴(yán)重時出現(xiàn)意識障礙，需緊急處理。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力變化或生長發(fā)育異常時，應(yīng)及時到兒科或內(nèi)分泌科就診。完善垂體MRI和激素水平檢查，小型無功能瘤可觀察，分泌型或大腫瘤需手術(shù)切除。術(shù)后需長期隨訪激素替代治療，保證兒童正常生長發(fā)育，日常注意記錄身高體重變化，避免劇烈運動防止腫瘤出血。