女性腦垂體瘤的癥狀主要有頭痛、視力視野改變、內(nèi)分泌功能紊亂、顱內(nèi)壓增高以及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腦垂體瘤是起源于垂體前葉或后葉的良性腫瘤，其癥狀與腫瘤大小、生長(zhǎng)方向及激素分泌狀態(tài)密切相關(guān)。

一、頭痛

頭痛是腦垂體瘤的常見(jiàn)早期表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，位置多在前額或雙顳部。這種疼痛與腫瘤增大牽拉鞍膈膜或壓迫周圍血管神經(jīng)有關(guān)。當(dāng)腫瘤向鞍上生長(zhǎng)時(shí)，可能阻塞室間孔導(dǎo)致腦積水，引發(fā)劇烈頭痛并伴有惡心嘔吐。患者應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，若頭痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

二、視力視野改變

腫瘤向上生長(zhǎng)壓迫視交叉時(shí)，會(huì)導(dǎo)致特征性的雙顳側(cè)偏盲，即雙眼外側(cè)視野缺損。隨著壓迫加重，可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊甚至視神經(jīng)萎縮。泌乳素腺瘤等功能性垂體瘤更易引起這類癥狀?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行視野檢查和眼底評(píng)估，對(duì)于大型垂體瘤往往需要經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)解除壓迫。

三、內(nèi)分泌功能紊亂

功能性垂體瘤根據(jù)分泌激素類型不同呈現(xiàn)特異表現(xiàn)。泌乳素腺瘤可引起閉經(jīng)、溢乳、不孕；生長(zhǎng)激素腺瘤導(dǎo)致肢端肥大癥或巨人癥；促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤引發(fā)庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓等。臨床需通過(guò)激素水平檢測(cè)定位病變性質(zhì)，常用溴隱亭片控制泌乳素型腫瘤，生長(zhǎng)抑素類似物治療肢端肥大癥。

四、顱內(nèi)壓增高

當(dāng)腫瘤體積較大或囊變出血時(shí)，可能引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。這種情況屬于急癥，需要緊急使用甘露醇注射液降低顱壓，并評(píng)估手術(shù)必要性。患者平時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)頭部，注意監(jiān)測(cè)血壓變化，預(yù)防瘤內(nèi)出血等并發(fā)癥。

五、其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

腫瘤向側(cè)方生長(zhǎng)侵犯海綿竇時(shí)，可能壓迫動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)等，導(dǎo)致眼瞼下垂、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。少數(shù)侵襲性垂體瘤可破壞鞍底骨質(zhì)引起腦脊液鼻漏。針對(duì)這類情況需進(jìn)行神經(jīng)外科評(píng)估，必要時(shí)采用伽馬刀放射治療或內(nèi)鏡手術(shù)治療，術(shù)后配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

腦垂體瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，定期復(fù)查垂體激素水平和頭顱核磁共振。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高糖高脂食物攝入。出現(xiàn)視力驟降、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)，功能性垂體瘤患者需終身隨訪激素水平，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案。