兒童腦垂體瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、生長(zhǎng)發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂和顱內(nèi)壓增高等表現(xiàn)。腦垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤，可能影響激素分泌或壓迫周?chē)M織。

1、頭痛

兒童腦垂體瘤引起的頭痛多位于前額或眼眶周?chē)食掷m(xù)性鈍痛，可能與腫瘤增大壓迫鞍膈或牽拉腦膜有關(guān)。早期頭痛常被誤認(rèn)為學(xué)習(xí)壓力或鼻竇炎，但隨腫瘤進(jìn)展會(huì)逐漸加重，晨起或咳嗽時(shí)尤為明顯。若伴隨惡心嘔吐需警惕顱內(nèi)壓升高。

2、視力障礙

腫瘤向上生長(zhǎng)壓迫視交叉可導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲，表現(xiàn)為看不清兩側(cè)物體，嚴(yán)重時(shí)視力急劇下降。部分患兒會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，通過(guò)眼底檢查可發(fā)現(xiàn)。需與屈光不正等常見(jiàn)眼科疾病鑒別。

3、生長(zhǎng)發(fā)育異常

垂體瘤若影響生長(zhǎng)激素分泌，會(huì)導(dǎo)致身高明顯低于同齡人，年生長(zhǎng)速度不足4厘米。促性腺激素分泌異?？赡芤鹦栽缡旎蚯啻浩谘舆t。這些癥狀易與體質(zhì)性發(fā)育遲緩混淆，需通過(guò)骨齡檢測(cè)和激素水平測(cè)定鑒別。

4、內(nèi)分泌紊亂

泌乳素型腫瘤可能導(dǎo)致女童溢乳、閉經(jīng)，男童乳腺發(fā)育。ACTH分泌型腫瘤會(huì)引起向心性肥胖、皮膚紫紋等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)。甲狀腺功能減退型則表現(xiàn)為畏寒、便秘、反應(yīng)遲鈍，這些癥狀需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查判斷。

5、顱內(nèi)壓增高

大型垂體瘤阻塞腦脊液循環(huán)時(shí)，可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡、視乳頭水腫等典型三聯(lián)征。嬰幼兒可見(jiàn)前囟膨隆、頭圍增大。這種情況屬于急癥，需立即通過(guò)頭顱CT或MRI明確診斷。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力變化或發(fā)育異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或神經(jīng)外科就診，完善垂體MRI和激素水平檢測(cè)。日常生活中需記錄孩子的生長(zhǎng)曲線(xiàn)，關(guān)注第二性征發(fā)育情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤出血。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，但激素異常者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。