兒童突然抽搐可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄抽搐細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)、完善檢查等方式處理。兒童抽搐通常由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將兒童置于平坦安全處，解開衣領(lǐng)保持頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物防止窒息。避免強(qiáng)行撬牙或塞入物品，可用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間。觀察嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)青紫需立即進(jìn)行人工呼吸。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在頭部下方墊軟物保護(hù)。抽搐發(fā)作時(shí)不要強(qiáng)行按壓肢體，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作后檢查有無外傷，特別注意隱蔽部位如舌咬傷。對(duì)學(xué)步期幼兒需預(yù)防跌倒二次傷害。
3、記錄抽搐細(xì)節(jié)
準(zhǔn)確記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、肢體抽動(dòng)形式及意識(shí)狀態(tài)。可用手機(jī)拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、大小便失禁等癥狀，這些信息對(duì)病因鑒別具有重要價(jià)值。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘需立即送醫(yī)。急診醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制持續(xù)狀態(tài)，后續(xù)需完善腦電圖、頭顱CT等檢查。若為熱性驚厥，體溫超過38℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
5、完善檢查
兒科或神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排血電解質(zhì)、腦脊液檢查或核磁共振。癲癇患兒可能需要長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液，腦炎患者需靜脈注射阿昔洛韋注射液。家長(zhǎng)應(yīng)建立發(fā)作日記記錄用藥反應(yīng)。
抽搐發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的奶制品?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建立規(guī)律作息。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施，定期隨訪復(fù)查腦電圖，不要擅自調(diào)整抗癲癇藥物劑量。日常注意預(yù)防感染，接種流腦、乙腦等疫苗可降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。