里急后重不一定是直腸癌，可能是由腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、細菌性痢疾、直腸炎等多種疾病引起。治療需根據(jù)具體病因選擇調(diào)整飲食、藥物治療或手術(shù)干預等方式。
腸易激綜合征引起的里急后重通常與胃腸功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為排便緊迫感但排便量少?？赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、規(guī)律作息緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或復方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。潰瘍性結(jié)腸炎可能導致黏液膿血便伴隨里急后重，需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥，嚴重時需考慮全結(jié)腸切除術(shù)。細菌性痢疾由志賀菌感染引起，會出現(xiàn)發(fā)熱伴里急后重，治療需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，同時補充口服補液鹽防止脫水。
直腸癌確實可能表現(xiàn)為持續(xù)加重的里急后重感，但通常伴隨體重下降、便血等報警癥狀。確診需通過腸鏡和病理檢查，早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，中晚期可能需新輔助化療聯(lián)合手術(shù)。直腸炎引起的癥狀可通過柳氮磺吡啶栓、康復新液保留灌腸改善黏膜炎癥。痔瘡或肛裂也可能因疼痛導致排便不盡感，使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓可緩解癥狀。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，適量食用燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐超過1小時，建議每30分鐘起身活動。記錄排便頻率和性狀變化，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)便血、消瘦應及時消化內(nèi)科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復查腸鏡，保持肛門清潔干燥。心理壓力可能加重腸道癥狀，可通過正念呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。