里急后重不一定是直腸癌，可能是由腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾、直腸炎、痔瘡等疾病引起。里急后重指排便時急迫感強(qiáng)但排便困難或量少，需結(jié)合其他癥狀和檢查綜合判斷。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征可能導(dǎo)致腸道功能紊亂，出現(xiàn)里急后重感?；颊叱０殡S腹痛、腹脹，癥狀多在情緒緊張或飲食不當(dāng)后加重?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少刺激性食物攝入緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎可能引起直腸黏膜充血水腫，導(dǎo)致里急后重?；颊叨喟橛叙ひ耗撗恪⒎磸?fù)腹瀉等癥狀。需通過腸鏡確診，治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時需生物制劑或手術(shù)治療。
3、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，可能出現(xiàn)明顯里急后重感?；颊叨喟殡S發(fā)熱、腹痛及黏液膿血便。需通過糞便培養(yǎng)確診，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時注意補(bǔ)液防止脫水。
4、直腸炎
直腸炎可能導(dǎo)致直腸黏膜敏感度增加，出現(xiàn)里急后重?；颊呖赡馨殡S肛門灼熱感、排便疼痛等癥狀?？赏ㄟ^肛門指檢或腸鏡診斷，治療可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液保留灌腸、地奧司明片等藥物減輕炎癥反應(yīng)。
5、痔瘡
痔瘡可能因直腸下端靜脈叢曲張刺激直腸，產(chǎn)生里急后重感?；颊叨喟橛斜阊?、肛門異物感等癥狀?？赏ㄟ^肛門鏡檢查確診，輕度痔瘡可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)切除。
出現(xiàn)里急后重癥狀時建議記錄排便頻率、性狀變化，避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、貧血等表現(xiàn)，需及時就醫(yī)完善腸鏡、糞便潛血等檢查。日?？蛇m當(dāng)增加膳食纖維攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動，避免久坐或過度用力排便。