雙下肢動(dòng)脈硬化通常是指下肢動(dòng)脈粥樣硬化性病變，屬于全身動(dòng)脈硬化在下肢血管的表現(xiàn)，可能引發(fā)間歇性跛行、靜息痛甚至肢體壞疽。該病主要與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素相關(guān)，需通過生活方式調(diào)整、藥物控制及必要時(shí)血運(yùn)重建手術(shù)干預(yù)。
下肢動(dòng)脈硬化的早期癥狀常表現(xiàn)為行走后小腿肌肉酸痛，休息后可緩解，稱為間歇性跛行。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下足部疼痛、皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落等缺血表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)展為足趾潰瘍或壞疽。動(dòng)脈硬化斑塊形成主要與血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積、慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)，長(zhǎng)期高血糖、高血壓會(huì)加速這一過程。
確診需結(jié)合踝肱指數(shù)測(cè)定、下肢動(dòng)脈超聲或CT血管造影等檢查。治療上，輕中度患者可通過戒煙、控制血糖血壓、口服阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，聯(lián)合西洛他唑片改善下肢血流。對(duì)于嚴(yán)重狹窄或閉塞病例，可能需進(jìn)行球囊擴(kuò)張成形術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)。日常需保持適度步行鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，但避免足部外傷，冬季注意肢體保暖。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂血糖水平，每日檢查雙足皮膚狀況，選擇寬松透氣的鞋襪。飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。若出現(xiàn)足部傷口不愈、突發(fā)劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等情況，須立即就醫(yī)處理。