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雙下肢動(dòng)脈硬化癥狀

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

雙下肢動(dòng)脈硬化癥狀主要有間歇性跛行、肢體麻木、皮膚溫度降低、靜息痛、組織壞死。雙下肢動(dòng)脈硬化通常由動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓、高脂血癥、吸煙等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī),通過血管超聲、CT血管成像等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療。

一、間歇性跛行

間歇性跛行是雙下肢動(dòng)脈硬化的典型癥狀,表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)腿部肌肉酸痛、痙攣或無力,需休息片刻才能緩解。這與下肢動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉供血不足有關(guān)。患者應(yīng)避免長距離行走,可遵醫(yī)囑使用西洛他唑片、鹽酸沙格雷酯片、貝前列素鈉片等藥物改善血液循環(huán)。

二、肢體麻木

肢體麻木常因下肢神經(jīng)組織缺血引起,患者可能感到腿部或腳部有針刺感、蟻行感或感覺減退。長期缺血可能導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷。需注意肢體保暖,避免壓迫,并可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

三、皮膚溫度降低

皮膚溫度降低是由于動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致下肢熱量供應(yīng)不足,觸摸患肢時(shí)可能感覺冰涼,尤其在環(huán)境溫度較低時(shí)更為明顯。患者應(yīng)注意下肢保暖,穿戴寬松衣物,避免使用熱水袋直接熱敷,以防燙傷。

四、靜息痛

靜息痛表現(xiàn)為患者在休息狀態(tài)下出現(xiàn)下肢持續(xù)性疼痛,夜間可能加重,常提示動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞。這與組織嚴(yán)重缺血相關(guān)?;颊咝杼Ц呋贾苊庀麓?,并可遵醫(yī)囑使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、加巴噴丁膠囊,同時(shí)積極治療原發(fā)病。

五、組織壞死

組織壞死是雙下肢動(dòng)脈硬化的終末表現(xiàn),常見于腳趾、足跟等遠(yuǎn)端部位,出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、潰瘍、壞疽等現(xiàn)象。這與完全性動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致組織缺血性死亡有關(guān)?;颊咝璞3謩?chuàng)面清潔,防止感染,并可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、前列腺素E1注射液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮血運(yùn)重建手術(shù)。

雙下肢動(dòng)脈硬化患者日常應(yīng)注意低脂、低糖飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,限制鈉鹽攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免久坐或長時(shí)間站立。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查血管情況,如有傷口不愈、疼痛加劇等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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