嬰兒尿路感染可能由尿路結(jié)構(gòu)異常、尿布更換不及時(shí)、免疫力低下、細(xì)菌感染、尿液反流等原因引起。尿路感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行尿常規(guī)檢查和針對(duì)性治療。
1、尿路結(jié)構(gòu)異常
先天性尿路畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱輸尿管反流等可能導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌滋生概率?；純嚎赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿線細(xì)弱等癥狀。需通過超聲或造影檢查確診，輕度反流可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染，重度需手術(shù)矯正。
2、尿布更換不及時(shí)
糞便中的腸道細(xì)菌可能通過尿道口逆行感染，尤其女嬰因尿道較短更易發(fā)生。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查尿布，排便后立即用溫水清洗會(huì)陰部，保持干燥?？膳浜鲜褂煤趸\成分的護(hù)臀霜，如丁酸氫化可的松乳膏緩解皮膚刺激。
3、免疫力低下
早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，難以抵抗細(xì)菌侵襲。表現(xiàn)為反復(fù)感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。建議母乳喂養(yǎng)補(bǔ)充免疫球蛋白，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力，避免濫用抗生素。
4、細(xì)菌感染
大腸埃希菌占致病菌的80%以上，可通過不潔護(hù)理用品或成人手部傳播。典型癥狀包括尿液異味、血尿。確診后需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢呋辛酯顆粒，療程通常7-10天。
5、尿液反流
排尿時(shí)膀胱壓力異常可能導(dǎo)致尿液向輸尿管逆流，常見于男嬰后尿道瓣膜。患兒易出現(xiàn)尿頻尿急、反復(fù)腎盂腎炎。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估，輕度可口服呋塞米片促進(jìn)排尿，重度需行尿道瓣膜電切術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用煮沸晾涼的溫水清洗嬰兒外陰，女嬰從前向后擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。按醫(yī)囑完成抗生素全程治療，定期復(fù)查尿常規(guī)。哺乳期母親需保持飲食清淡，多飲水幫助嬰兒稀釋尿液。發(fā)現(xiàn)排尿異?；虿幻髟虬l(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即就診兒科或泌尿外科。