嬰兒反復(fù)尿路感染可能與先天性泌尿系統(tǒng)畸形、免疫功能低下、喂養(yǎng)方式不當、局部衛(wèi)生不良、膀胱輸尿管反流等因素有關(guān)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、先天性泌尿系統(tǒng)畸形
如腎盂輸尿管連接部狹窄、重復(fù)腎等結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致尿液引流不暢，增加細菌滯留概率。患兒可能伴隨排尿困難、尿線細弱等癥狀。需通過超聲或造影確診，輕度畸形可通過定期復(fù)查觀察，嚴重者需手術(shù)矯正。
2、免疫功能低下
早產(chǎn)兒或存在原發(fā)性免疫缺陷時，免疫球蛋白分泌不足，難以抵抗細菌入侵。這類嬰兒常合并反復(fù)呼吸道感染，需進行免疫球蛋白檢測。治療包括補充免疫球蛋白、預(yù)防性使用抗生素等。
3、喂養(yǎng)方式不當
配方奶沖泡過濃、水分攝入不足會導(dǎo)致尿液濃縮，破壞尿道自潔作用。家長需按比例調(diào)配奶粉，6月齡后逐步添加輔食，保證每日飲水量。排尿間隔超過3小時需主動引導(dǎo)排尿。
4、局部衛(wèi)生不良
尿布更換不及時、擦拭方向錯誤會使糞便污染尿道口。女嬰因尿道較短更易感染。建議每2-3小時更換尿布，從前向后清潔會陰，排便后立即用溫水沖洗?？蛇x擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。
5、膀胱輸尿管反流
尿液從膀胱反流至輸尿管甚至腎臟，引發(fā)腎盂腎炎?；純憾嘤邪l(fā)熱、哭鬧排尿表現(xiàn)。通過排尿性膀胱尿道造影確診，Ⅰ-Ⅲ級可保守治療，Ⅳ-Ⅴ級需輸尿管再植術(shù)。需長期服用呋喃妥因腸溶片預(yù)防感染。
日常護理中家長需注意保持嬰兒會陰干燥，選擇無香精的溫和洗護產(chǎn)品，避免使用爽身粉。6月齡后可適量喂食蔓越莓汁輔助預(yù)防，但不可替代藥物治療。定期復(fù)查尿常規(guī)，出現(xiàn)尿頻、發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為慢性腎病。